本综述注明，正在确保合理的计划遵从和比较组未采用■更厉○肃的血压管★束的情状下，与模范术中调养比拟，HP□I… 有大概省略非心脏手术时候IOH的爆发、继续韶华和要紧水平。
术中○■低血压（IO★H）★ 正在非心…脏手▽术○中很常睹，并与要紧的术后并发症 相合。低血压预测指数（HPI）正在预测低血压 方面显示出很高的敏锐性和特异性，并大概消重非心脏手术I…OH。咱们对随机比较试验（ RCT）实行了 体系回★忆，以评估HPI正在非○心脏手术时候■减轻低血压的行使和效益智能插座。
所有搜寻PubMed、Embase、Coch◁rane○ Library、Google Scholar 和 ClinicalTr ials。gov 数据库，以确定 2022 年 ◁5 月之行进行的随机比□较试验。首要结果是低血压的韶华加权均=匀值（▽TWA）和低血 压阈值以下的面 积（65 mmHg）。次要结果是低血压的爆发率和 继续韶华以及手术时候低血压韶华的百分比。行使 Cochrane 偏◁倚危急（RoB）来评估所选咨询的质=料。咱们对 中位数 不同实 行了数据归纳，并行使举荐分级评估、兴盛和评估（GRADE ）本 事 评估证据具○体定性。
该综述显示智能插座<◁/strong>，与模范术中管束比拟，HPI有大 ★概消重非心脏 手术I ○OH的爆发、继续韶华和要紧水平。
据推断，全全◁邦每▽年实行三亿△例非 心脏○ 手 术。术中低血 压（ IOH）正在非心脏手术中 很常睹，凭据均匀动脉压（MAP）▽（△★65mmHg）和继续韶华≥1mi★n的绝对阈值，IOH的爆发率为65%。IOH与要紧的术 后并发症 相 合，如心肌缺血、急性肾毁伤，乃至灭亡。以是，消重IOH的要紧水平、爆发 率和◁继■续■韶 ■华大概会 消 …重 术后并 发 症 和灭亡率。非心脏手术时候的IOH具有众成分来源，涉及物、术前药物行使、并发疾病或手术操作。对麻醉医师来说，避免IOH是一项寻事。目前，麻醉医师 目○标于正在 =○■▽△◁I○ □OH爆发 后=对其实 □行○■ 调养，以是，患者势必会正在一段韶华○内阅历继续的I○OH。 近期，Edwards性命科学公司（位于美邦Irvine）开拓了低血… 压预测○指数（…HPI），并将其□行使于H=emoSphere体系。它的预测界说为 MAP65mmHg并继续韶华≥1min…的低血压事项。HPI基于搜集的670例手术患者和1014例重症监护病房患者的动脉波形特性预测低血压，一经过内部和外部验证，其敏锐性和特■ 异 性均高于83%。 因为H★PI是一项…相▽对 较新的 技巧，其预测才略和可行…性必需取得证明。Davies等人剖释了255例回收 庞 大非心脏 手术的患者的动脉血压波形数据，以评估HP I 的临 床有用性，并申诉HPI○预测低血压爆发前5分钟的敏锐性和特异性分离▽为85。8%、10分钟时为81。7%、15分钟时为80。6%。剖释结果令人激发，但HP▽I 正在临床实■△行 中◁ 的 实践有 用 性仍★○ □△不确定。
本综述搜集并体系剖释了目 前临床增补HPI的证据 的偏倚。别的，这篇综述定量评估了H○PI向导的术中血活动力学管束对消重低血压的影响
1。1 确定■随机○临床试验咨□▽询，咨询 HPI正在非心 脏手术中防止IOH的行使。
1。3 与非HPI领导的比 较组比拟，评估HPI领导下的血液动力学管束是否消重了非心脏手术时=候IOH的爆发、继续韶华和要紧水平。
本…咨询服从了首 选申诉项目（PRI■SMA）声明中供应 的 申诉指南，遵循《Cochrane干涉设施体系综述手册》△第2版实行了体系综述。
本咨 询 纳 入了年★岁≥18岁、正在全麻下回收非心=脏手术、实行有△○创动脉…血压监测的▽患。凯发一触即发智能插座。
